Equity, social determinants and public health programmes

Traduction du résumé :

« Le rapport de la Commission sur les déterminants sociaux de la santé, établie en 2008, a transformé notre conception de la santé de diverses façons. Le rapport a répondu à une situation, dans laquelle les écarts (autant à l’intérieur qu’entre les pays) de revenus, d’opportunité, de statut de santé, d’espérance de vie et d’accès aux soins sont plus grands que jamais dans l’histoire récente. Comme le soutient le rapport, il est essentiel, pour améliorer la santé des populations de façon réaliste et durable, d’identifier les causes de ces inégalités et de s’y attaquer.

La Commission a trouvé plusieurs raisons de croire que les vrais déterminants des inégalités en santé résident dans les environnements sociaux, économiques et politiques. Ces environnements sont façonnés par les politiques, ce qui les rendent susceptibles d’être modifiés. Dans l’analyse finale, la distribution de la santé au sein d’une population est une question de justice dans l’élaboration des politiques sociales et économiques. En montrant comment les facteurs sociaux façonnent directement la santé et expliquent les inégalités, le rapport remet en question les programmes et politiques sur la santé dans le but de s’attaquer aux racines du problème, même quand ces causes se trouvent hors du contrôle direct du secteur de la santé.

Cette publication répond aux défis avec le but de traduire la connaissance en actions concrètes et réalistes. Des chapitres individuels représentent les principaux programmes de santé publique à l’OMS, reflétant le fait que les programmes de santé doivent innover en montrant la nécessité de s’attaquer aux déterminants sociaux. Chaque chapitre est organisé selon un cadre commun qui permet un regard nouveau, mais structuré autour de problèmes familiers. Les niveaux dans ce cadre de travail vont de la structure générale de la société à différents types d’exposition aux risques et aux vulnérabilités dispersées au sein des populations, jusqu’aux différences individuelles dans les résultats de santé et leurs conséquences sociales et économiques. »