Measuring Disparities in Health Status and in Access and Use of Health Care in OECD Countries

« (...) Ce document de travail évalue la disponibilité et la comparabilité de certains indicateurs de l’inégalité en santé et dans l’accès et l’utilisation des soins dans les pays de l’OCDE, en se concentrant sur les disparités selon les groupes socio-économiques. Ces indicateurs sont illustrés à partir de sources de données nationales ou internationales qui permettent de distinguer les populations par niveau de revenu, d’éducation et d’emploi. Dans tous les cas, les personnes appartenant à des groupes socio-économiques désavantagés ont tendance à avoir des taux de morbidité, d’incapacité et de mortalité plus élevés, à utiliser moins de services préventifs et de soins spécialisés que ce à quoi on pourrait s’attendre sur la base de leurs besoins, et à payer une plus large part de leur revenu pour se procurer certains biens et services de santé. Parmi les options de travaux futurs de l’OCDE figure le développement d’un petit ensemble d’indicateurs clés dans le domaine des inégalités en santé qui pourraient être intégrés dans la base de données Eco-Santé OCDE. Certains indicateurs semblent plus avancés que d’autres pour une collecte de données internationales, puisque des données comparables sont déjà collectées régulièrement dans la plupart des pays de l’OCDE. Ces indicateurs comprennent les indicateurs d’inégalité dans l’état de santé général perçu, l’incapacité auto-déclarée, le degré de couverture des soins de santé publics et de l’assurance maladie privée, et les besoins de soins médicaux et dentaires non satisfaits. Accroître la disponibilité et la comparabilité des données améliorerait la validité des comparaisons internationales des inégalités socio-économiques de l’état de santé et de l’accès et de l’utilisation des soins. Pour que l’évolution de ces inégalités soit mesurée de manière régulière dans les pays de l’OCDE, il faudra harmoniser les définitions et les méthodes de collecte de données entre pays, et développer les possibilités de lier différentes sources de données au niveau national afin de permettre une désagrégation selon le statut socio-économique. »